임상 검사

(a) 통증 및 압통: 환자는 골절 부위의 통증에 대해 물어봐야 합니다. 국소 압통은 영향을 받은 부위를 손가락으로 눌러 검사해야 합니다. 유합이 되면 통증과 압통은 사라집니다 산본 정형외과.

(b) 비정상적인 이동성: 이것은 양손으로 분절을 잡고 다양한 방향으로 각도를 조정하여 테스트해야 합니다. 비정상적인 이동성이 있는 경우 결합이 없음을 나타냅니다.

(c) 기능 관찰: 환자는 영향을 받은 사지에 관련된 기능을 수행하도록 조언받습니다. 하지 골절의 경우 환자는 스플린티지 없이 체중을 지탱하도록 조언받습니다. 불유합의 경우 환자는 병변 부위에 통증을 느낍니다. 그런 다음 X-레이로 상태를 확인합니다.

연합의 방사선학적 증거

골막 굳은 살: 이것은 결합의 가장 초기 증거입니다. 먼저 X-레이에서 흐릿한 그림자가 생깁니다. 그림자는 점진적인 석회화로 더 짙어집니다. 결국 굳은 살의 밀도는 뼈의 피질과 비슷해집니다. 마지막으로, 지속적인 석회화 구역이 골절의 한쪽에서 다른 쪽으로 확장됩니다. 굳은 살의 형성은 다양한 조건에 따라 달라집니다. 골절 부분이 완벽하게 결합되는 것이 아니라 약간 분산되면 굳은 살이 더 많이 형성됩니다. 굳은 살의 양과 특성은 부위마다 상당히 다릅니다. 골막이 없는 대퇴골 경부의 캡슐 내 부분은 골막 굳은 살을 생성하지 않습니다. 이 부위의 결합은 전적으로 내골 굳은 살의 형성에 달려 있습니다. 더 많은 근육으로 둘러싸인 뼈는 더 많은 굳은 살을 생성하는 경향이 있습니다. 따라서 대퇴골 골절은 굳은 살이 과도하게 형성되어 치유되는 반면 최소한의 근육으로 둘러싸인 지골과 두개골 주위에는 최소한의 굳은 살이 형성됩니다.

내골 굳은살: 내골 굳은살은 골절된 부분 사이에 있습니다. 골절 직후, 뼈 조각의 끝은 탈회되고, 골절 선은 더 명확해지고 비교적 매끄러워집니다. 내골 굳은살이 형성되면서 골절 선은 더 흐릿해집니다. 부분 사이의 공간은 불투명한 그림자로 채워져 있는 것으로 나타났습니다. 마지막으로 골절 선은 사라지고, 수질강은 재형성됩니다.

골절의 결합에 걸리는 평균 시간

1. 상지뼈

(a) 쇄골 – 3-4주

(b) 상완골 – 6-8주

(c) 반경-

샤프트- 8-110주

말단부- 6-8주

(d) 주걱뼈 – 8-10주

(e) 손목뼈 – 6-8주

(f) 중수골과 지골 – 3주